时间:2023-03-20 13:54:20 浏览量:
目前,牙齿缺失的最佳修复方法是选择植牙,当牙医再次为患者进行植牙修复时,植牙手术的最佳时机的选择是否合适直接关系到植种植牙修复的长期效果、手术创伤的大小和并发症的发生率。植牙最佳时机是什么时候?然而,不同牙齿位置缺失的牙齿种植和修复的最佳时机是不同的。今天,小编将向你展示不同牙齿位置种植牙齿的最佳时机。
植牙最佳时机是什么时候?
前牙缺失。
前牙种植修复一般是指前牙外伤导致残根、残冠无法保留或缺失,原冠修复的牙齿或残根无法保留,牙周病或龋齿无法保留。如果剩余的残根和残冠可以保留,就保留。如果不能保留,就要判断种植区是否有急慢性炎症。如果有炎症,就要选择拔牙后先消除牙齿炎症,4-6炎症周后炎症消失再进行种植手术。拔牙后不要愈合太久,否则骨量会明显吸收减少。如果没有炎症,前牙应尽量选择拔牙同时立即种植,减少创伤和手术次数,缩短疗程,降低成本,长期审美效果好。
前磨牙缺失。
(1)上颌前磨牙根为扁根,约80%在牙根中部或根尖1/3处分叉为颊舌两根,第二前磨牙多为扁根,约60%不分叉,根尖钝而弯曲;上颌前磨牙,特别是第二前磨牙,由于上颌窦的解剖结构不同,有时会接近上颌窦底,此时选择即时种植手术应谨慎,而且即时种植时需要植骨感染的风险相对增加,而且可能会增加病人的费用。如果是单根,离上颌窦底有5mm左右的骨量,没有明显的急慢性炎症,可以考虑在拔牙的同一时间内进行即时种植和植骨,否则,最选择好在3个月后进行种植。
(2)下颌第一前磨牙根为扁平细长的单根,近中根面尖常有分叉痕迹,根尖略向远中,第二前磨牙为扁平圆形单根,近中面无分叉痕迹,下颌前磨牙与下巴孔密切相关,种植时应防止下巴孔损伤。如果是单根,距下巴孔至少有5毫米的骨量,没有明显的急慢性炎症,可以考虑在同一时期立即进行拔牙和植骨;否则,最好先拔掉患牙,2-3个月后进行种植。
缺少磨牙
(1)上颌磨牙缺失:上颌第一磨牙由三个组成,颊侧两个,舌侧一个。上颌第二磨牙的牙根数量与第一磨牙相同,牙根修复分叉角小。上颌磨牙靠近上颌窦底,接近三个。选择即时种植时,种植体很难处于理想的3D位置,影响未来种植修复的应力和长期效果。一般来说,最好在拔除后3个月种植。
(2)下颌磨牙缺失:下颌最佳第一磨牙为扁厚双根,有时为三根,第二磨牙相距较近。在偏远地区,下颌磨牙的根尖下方是下颌神经管。种植时应避免损伤。选择即时种植时,应避免损伤神经。同时,需要植骨,增加了成本,难以关闭伤口。